这十几年来,我们一直在推广AED,到现在为止,我们身边有多少这样的救命神器?当意外发生的时候,我们怎样迅速找到身边的AED?整个城市的应急救援体系如何延伸?本期《新闻1+1》关注:“救命神器”AED :要配好,更要用好!
抢救“钻石4分钟”里,AED到底有多重要?
北京急救中心主任医师陈志介绍,首先,我们知道当心脏停止以后,大脑给我们的生存时间是4分钟,也叫“钻石4分钟”。如果超过4分钟(4到6分钟以后),大脑皮层开始不可逆的损伤,再往下没有人救的话,就有可能进入脑死亡状态。抢救成功的概率随着时间越来越低,晚救一分钟抢救成功率就下降10%。

西安街头网约车司机紧急救援老人的案例恰恰是抓住了“钻石4分钟”的救命时间窗口。急救者很快就评估出老人处于心搏骤停状态,这是他第一个成功点。
第二个成功点是他立刻为老人进行心肺复苏和AED现场急救。同时,在心肺复苏过程当中,特别是在使用AED的过程当中,他的操作技能非常规范。这里面还要提一点,他的车上有AED,并且尽快让老人用上了。
根据全世界对AED在现场抢救心搏骤停的研究发现,除了心肺复苏可以挽救生命以外,AED在现场尽快使用可以成倍提高抢救成功率。所以有人把AED自动体外除颤器也命名为“救命神器”,确实它能够达到非常好的效果。
普通人学用AED难不难?
陈志介绍,AED其实就是专为非专业人员来设计的,所以每个人学习它都非常简单。它简单到两个步骤:
第一步知道怎么开机。
第二步开机以后就听它说,跟它做就可以了。

急救专家展示AED操作:
①这台仪器就是开盖即开机,打开它上面的保护盖它就开机了。然后我就听它说,跟着它做就可以了。

②解开病人的衣服,我们看电极片上有标识,按照标识,一片贴在患者胸骨的右侧,然后用手把它擀平。另一片贴在患者的左侧腋下,心尖的外下方,把它擀平不要留空隙。贴好以后,我们把插头插到AED上面。

③它自动进行分析。分析完后,如建议电击,疏散患者周围与救援无关的人员,在安全的情况下,尽快按下放电键,进行心肺复苏。跟随它的节拍来做胸外按压和人工呼吸。
AED一旦开机就不要关机,放电之后,它会指导你做5个循环30∶2的心肺复苏。到了两分钟至两分半左右,它还会停下来继续判断患者需不需要再次电击。
网约车、私家车备AED如何更好救助他人
陈志介绍,我觉得西安街头网约车司机用AED紧急救援老人是一个非常好的社会现象。首先,作为私家车主,我们在行驶过程中可能会出现紧急意外事件。所以,我们在车上放一台AED、建议也放一个急救包,可以帮助我们应对一些意外。另外,我们车上的急救设备,在必要的时候也能够帮助身边的人去挽救生命。
当然,120的专业体系未来也有很多规划和设想。比如说出租车主、快递小哥,包括一些私家车主,这些人具备了急救技术能力,车上又有急救设备,如果他们能够在一个预定的时间内向属地的120开放定位,彼此达到一种契约。这样通过120的科学调度,就能够把这些社会的急救力量尽快派到患者身边。有的时候他们可能比急救车还要快,发挥的作用是非常重要的。
如何有更多人会救、敢救 实现高质量的救援?
陈志介绍,我们首先要关注两个重要信息。
第一,就是在技术层面,我们国家的主管部门规定,AED经过培训的公众可以使用,同时即使你没有接受培训,在120调度的指导下也可以使用,都是安全有效的。
第二,我们国家的民法典第184条明确写清楚了,当出现一些失误造成别人的不良后果,不负民事责任。所以,我们普通人可以大胆地、规范地去使用AED。当然接受培训能够提高AED的效率和科学性,所以每一个人都应该接受急救培训,这里面就包含AED。
教育部已经把AED写入了高中必修课体育健康课本中,心肺复苏未来也会落实到初中和小学的必修课的课堂中。把急救写入课本中,整体提高民族的急救素养。
未来是该追求AED的绝对数量,还是让它更快被找到?
陈志介绍,这两方面都是重要的。首先,我们说哪些地方要配置AED。
第一,城市的重点公共场所,人群聚集的地方要配置AED。
第二,社区。据统计,70%的心搏骤停发生在社区,所以社区其实是一个主战场。
第三,已经被确诊高风险疾病的高风险家庭,我们也推荐在家庭中配备AED,让AED就在身边。
另外一方面,不能仅仅去追求绝对数量,更重要的是AED的使用效率。
所以,第一步我们要让更多人知道AED在哪里。当出现了心搏骤停的患者,他身边的人能够迅速拿到AED。这样就要求,公共场所、社区配置的AED信息要尽量公开,特别是和导航地图相结合,让人们能够根据导航找到它。
第二,AED要规范化配置。我们国家关于AED有一个统一标识,橙黄色的背景下面有一个心有一个闪电,大家关注这个AED统一的国家标识,下面肯定有一台AED。
第三,具体安装的时候,它要在能够拿到的位置。同时,AED柜子不要上锁,每个人都能够伸手取出来。
另外,未来我们希望这些AED的信息能够在120的信息平台上定位,打120可以指导你到哪里去取AED。


