王一书:进一步优化体重管理门诊服务 让科学减重惠及更多家庭

央视网2026-03-10

央视网消息(记者/杜安琪 张恪忞 谢博韬 实习编辑/郝婉柔):2026年全国两会期间,健康中国建设、民生保障依然是全社会关注焦点。今年的政府工作报告明确提出,实施康复护理扩容提升工程、制定推进银发经济高质量发展的措施,为公共卫生、老年健康、体重管理等工作指明方向。全国政协委员、北京小汤山医院综合内科副主任王一书结合临床实践表示,推动体重管理标准化、数字化、普惠化发展,强化老年健康与康复服务供给,以全生命周期健康管理助力健康中国建设,为“十五五”良好开局贡献力量。

自“健康体重管理年”开展以来,全国已有5500多家医疗机构设置健康体重管理门诊,体重管理服务广泛开展。临床需求呈现“全年龄、全疾病”特征:既包括合并糖尿病、高血压、高血脂的成年代谢病患者,也涵盖数量庞大的青少年肥胖群体。群众从“不愿减、不会减”转向主动寻求科学干预,对健康管理体系建设提出更高要求。

王一书介绍,依托康复医学、老年医学、高原医学与健康管理优势,北京小汤山医院探索形成“内分泌诊疗+营养指导+运动干预+低氧预适应”的协同模式,打造青少年低氧减重训练营,为肥胖青少年提供个性化、全周期减重方案,社会反响良好。医院坚持体医融合,开设健康体重管理班,建立标准化“评估—干预—随访”全流程管理体系,将“三减三健”理念融入诊疗全过程,摒弃“单纯减重”误区,显著提升减重成功率与长期维持率。

当前,体重管理服务存在标准不统一、服务定价缺失、药物配备不足、数字化支撑薄弱等问题。王一书认为,需加快制定全国统一的体重管理门诊建设规范,明确健康处方、运动处方等服务收费标准,完善减重药物配备与使用管理;依托智慧医院拓展线上问诊、长期随访、智能监测等数字化服务,推动体重管理从“院内诊疗”向“居家延续”延伸;将肥胖症诊疗相关服务、肥胖症创新药物等纳入多层次医疗保障体系,切实减轻患者经济负担,让科学减重惠及更多家庭。

针对老年群体健康痛点,王一书结合临床实践表示,肥胖并非“保护”骨骼,而是带来双重伤害。脂肪组织释放炎症因子加速骨吸收,肥胖降低维生素D利用率与钙吸收,肌肉量不足、骨骼受力不均、摔倒冲击力增强、关节负担加重形成恶性循环,显著提升骨质疏松与骨折风险。为此,她提出四项科学保护骨骼建议:饮食方面,遵循膳食指南,每日钙摄入量1000—1200mg、维生素D800—1000IU,选择低脂奶、豆制品、深海鱼等,控盐控油控糖,保证优质蛋白摄入;运动方面,坚持不跑不跳、少负重、多力量原则,开展靠墙静蹲、坐姿抬腿、弹力带训练、太极等温和运动,实现强骨减重两不误;生活习惯方面,戒烟限酒,少饮浓茶、咖啡与碳酸饮料,强化防跌倒防护。此外,她建议每年检测腰椎与髋部骨密度,接受专科规范诊疗。

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